气管插管（又称插管术）是指将柔性塑料管（气管导管）置入气管以维持气道开放、辅助通气或给予特定药物的操作。视频喉镜和纤维喉镜可辅助完成气管插管。

视频喉镜检查属于间接喉镜检查技术，医生无需直接观察喉部，而是通过经鼻或经口插入配备光源的纤维喉镜或数字喉镜（含摄像头的设备）实现喉部可视化。

视频喉镜检查过程中捕获的影像可实时显示于屏幕供医护人员、患者等查看，也可录制用于后续回放。这些影像资料有助于监测疾病进展及治疗效果。屏幕显示的图像经过放大，便于对喉部进行细致检查。视频喉镜检查是纤维支气管镜插管的基础技术。

纤维支气管镜插管需将气管导管套入柔性纤维镜镜杆，通过镜体实现可视化引导。视频喉镜技术也可与硬质经口喉镜联合使用。硬质喉镜存在多种型号变体，亦可连接摄像头和显示器。

何时需进行视频喉镜与纤维支气管镜辅助气管插管？

气管插管适用于因各类病症导致患者无法维持气道通畅、自主呼吸及血氧饱和的医疗场景，具体适应证包括：

• 无法维持气道开放
  
• 无法防止误吸
  
• 通气功能障碍
  
• 氧合功能障碍
  
• 肺功能衰竭与心衰
  
• 全身麻醉期间的气道维护与通气支持
  

纤维支气管镜辅助插管的特殊适应证：
原则上所有需插管的患者均可采用纤维支气管镜辅助，但因设备限制，临床多用于困难气道患者，包括以下情况：

• 小颌畸形（下颌显著短小于面部其他结构）
  
• 下颌骨骨折
  
• 喉部占位性病变（如肿瘤）导致的部分气道阻塞
  
• 颈椎损伤或颈椎失稳
  
• 类风湿性关节炎或其他原因导致的颈部后仰受限
  
• 头颈部放疗病史
  
• 牙关紧闭症
  
• 颅面先天畸形
  

纤维支气管镜辅助插管的禁忌证

以下情况禁止采用该技术：

• 需手术建立气道者（如喉部大肿瘤导致严重阻塞）
  
• 喉部创伤
  
• 颅面外伤伴口腔/咽喉部活动性出血